自從肉毒桿菌素應用於整型美容領域，的確掀起了一陣風潮。而且適用的範圍越來越廣，對一些排斥開刀手術的愛美人士，提供了另外一種很好的選擇。 不管男女，下臉部的臉型太過方正都不好看，雖然外科削骨手術，可以改善方正的臉型，即所謂國字臉，但畢竟太過「激烈」。對一些希望小幅改變臉型的人，能夠利用注射肉毒桿菌素的方式，改善方正的臉型，實在是個好消息。 利用肉毒桿菌素注射嚼肌，來改善國字臉的原理，和改善顏面皺紋的原理不太一樣，它是利用麻痺肌肉來達到「失能性的萎縮」的目的，使的原本肥厚增生的肌肉縮小。簡單的說，就是利用麻痺肌肉，它沒有辦法運動，最後肌肉就會萎縮。 就像治療顏面皺紋，這樣「失能性的萎縮」是可恢復的，也就是說它在三到六個月之後，理論上還需要再次注射才能維持效果。但是臨床上我們發現，有些人注射了兩次到三次之後，並不需要再次注射來維持效果，也就是說肉毒桿菌對於國字臉有長期的療效。原因是在肉毒桿菌的療效期間，人體無法過度使用嚼肌，如果借此能夠改掉過度使用嚼肌的習慣，在肉毒桿菌的療效過後，瘦身後的嚼肌並不會再度肥厚增生。 當然我們不可以不提到可能發生的副作用。主要的副作用在於，患者可能在治療期間，無法咀嚼很硬或是很嫩的食物，也就是說咀嚼比較沒有力氣。還有一些患者，在治療的初期，臉部的表情會比較僵硬，也就是說，他們會抱怨他們在笑的時候，比較不自然。 利用肉毒桿菌素來改變下臉部的臉型的人，不是國字臉的程度不嚴重，就是嚴重排斥手術。這樣的人對於利用肉毒桿菌素的療效，滿意度都非常的高，也就是說它的確有實質的改善。因此，如果能夠和患者溝通清楚，了解患者想要的是甚麼，準確的建議他們，都可以達到滿意的效果。 高義盛 2002-12 | 
